摘錄先前為孩子書寫的建議書
已經小學畢業的孩子，健保已經不給付了，如何延續職能治療的相關介入成效...
先以幾個基礎的面向來做介紹，希望每一個長大的孩子都能有一個順利的轉銜
在國中能繼續成長
目前分類：基礎能力 (25)
- Jun 30 Tue 2009 14:37
職能治療建議活動---轉銜個案
- May 17 Sun 2009 04:09
不專業的感覺統合+沒良心的商人+心急的家長=???
感覺統合在做不死人的前提下，在坊間處處可見。但是，真的每個販賣的人都願意好好的告訴家長”為什麼要做感覺統合??” “感覺統合的效果在哪裡??”。到現在，過分的神蹟化讓家長對感覺統合嗤之以鼻，甚是把職能治療及感覺統合和”無效”及”騙錢’畫上等號!!
我能體認職能治療不能很顯眼的現象是因為職能治療的本質，因為職能所指的便是日常生活中的大小事。而在治療師的介入過程中，經由矯治/代償/活動調整的方式，在不知不覺中增加個案的功能表現。所以，我們不像其他的醫療專業一樣，有很顯眼的”市場識別特徵”。同時，也因為台灣的醫療演化至今，治療師常常變成醫療院所的搖錢樹，一般都不會有太多的時間和家長做充分的衛教。所以，常常有家長憂心孩子的成長，然後帶孩子來上”體能課”，這種可笑的因果關係發生。(天啊，只不過遇上一顆漂在大醫院的老鼠屎，就可以讓我寫出這麼酸的文章。)
感覺統合是很需要職能治療師投入時間及臨床觀察能力的專業!!孩子盪幾下鞦韆/孩子衝滑板要衝幾次/孩子接受深壓覺得限度在哪???…這些治療要素及過程，都是需要治療師在仔細的臨床觀察中，適時調整的!!所以，幾歲孩子就要翻幾次筋斗!幾歲孩子就在推牆幾下!!這種概括而論的治療方式，似乎只是為了宣傳及複製治療過程，不是為了孩子好。如果，感覺統合連孩子的個別狀況都不需考慮，連孩子在活動介入的情況下都不用治療師仔細觀察。那當然，一堂課就可以有多個孩子做一樣的感統活動。也當然，”商人”也可以做感覺統合介入。
我能體認職能治療不能很顯眼的現象是因為職能治療的本質，因為職能所指的便是日常生活中的大小事。而在治療師的介入過程中，經由矯治/代償/活動調整的方式，在不知不覺中增加個案的功能表現。所以，我們不像其他的醫療專業一樣，有很顯眼的”市場識別特徵”。同時，也因為台灣的醫療演化至今，治療師常常變成醫療院所的搖錢樹，一般都不會有太多的時間和家長做充分的衛教。所以，常常有家長憂心孩子的成長，然後帶孩子來上”體能課”，這種可笑的因果關係發生。(天啊，只不過遇上一顆漂在大醫院的老鼠屎，就可以讓我寫出這麼酸的文章。)
感覺統合是很需要職能治療師投入時間及臨床觀察能力的專業!!孩子盪幾下鞦韆/孩子衝滑板要衝幾次/孩子接受深壓覺得限度在哪???…這些治療要素及過程，都是需要治療師在仔細的臨床觀察中，適時調整的!!所以，幾歲孩子就要翻幾次筋斗!幾歲孩子就在推牆幾下!!這種概括而論的治療方式，似乎只是為了宣傳及複製治療過程，不是為了孩子好。如果，感覺統合連孩子的個別狀況都不需考慮，連孩子在活動介入的情況下都不用治療師仔細觀察。那當然，一堂課就可以有多個孩子做一樣的感統活動。也當然，”商人”也可以做感覺統合介入。
- May 08 Fri 2009 01:06
感覺統合的基本假設
感覺統合在發展的過程中有其基本假設，(所謂的基本假設指的便是無法證明，但被視為真理的觀點)因為這些假設，職能治療師使用準確的感覺刺激，讓大腦產生適應性的反應。
但在臨床經驗中，我們不能將孩子一塊一塊的拆解開來。而孩子也不會”單純”的”只有”感覺統合的問題。所以，在介入的過程中，常需要加入其他治療要素，如:認知邏輯，情緒處理，社交介入…等等。
在執業的經驗中，父母常常看不懂職能治療師在讓孩子做什麼!以為在上”體能課”。在此，我無法概括而論的給治療一個粗略的解說，因為每一為職能治療師給孩子的感覺介入都是經過臨床經驗仔細微調的。但是，原則及基本假設是不變的。希望經由以下的資訊，讓爸爸媽媽體會感覺統合的意義，在治療過程中和治療師ㄧ同觀察”刺激”的輸入帶給孩子什麼”適應性反應”!!
- Apr 12 Sun 2009 00:55
孩子為什麼愛生氣－淺談挫折忍受度
現在的父母大多生的少，也希望能給孩子最好的。在孩子還小時，我們大多不會覺得孩子是家中的小霸王，一直到孩子開始接觸較多的環境刺激之後，才會出現挫折忍受度不佳的問題。所以，大略而言，孩子在教養的過程中多在上學之後才發現這些問題，但是接踵而來的課業壓力及林林總總的發展問題常將家長壓的喘不過氣。在處理孩子挫折忍受不足的問題時，我們應該先將原因釐清。孩子愛生氣，或是在團體生活中無法表現出正向思考的主要原因我們可以分成幾種：首先，第一個原因便是孩子處理挫折的經驗不足。孩子在成長的過程中所相處的事物多是可以重複開始的，如：一直養不死的電子雞、可以重複玩的電玩、連錯過都有重播的電視節目，當然還有跟在屁股後面收拾殘局的家長跟老師。所以，孩子在成長的過程中，一直到上學或是環境有新刺激加入時，才會有挫折的處理機會。試想，孩子在玩遊戲的過程中輸了就必須當鬼，是不會有人再給孩子一次機會的。如果孩子沒有這樣的經驗，孩子如何能體會現在只要好好的想想辦法，等一下就可以不用當鬼。
其次的原因便是孩子解決問題的策略不夠多，舉個例子，孩子玩電腦遊戲時為什麼喜歡用絕招?如果不用這些絕招，孩子還會過關嗎?孩子還會這麼喜歡玩這個遊戲嗎?所以，孩子在過程中，問題解決的經驗及解決問題的策略是沒有受到增進的。這也是現今社會有越來越多的孩子會年紀輕輕的就用激烈的手段解決自己的問題。
- Apr 12 Sun 2009 00:43
精細動作活動幫助書寫表現
兒童職能治療是一門注重孩子全人發展的專業，在介入臨床職能治療的過程中，我們常常聽到家長對於孩子在學校表現的報怨：「我的孩子寫字很用力又很慢，像用刻的一樣」「聯絡簿老是抄的歪七扭八」「明明復習時會寫，聽寫時就寫不完」…。諸如此類的問題，從兒童職能治療的觀點有許多可以深入探討的地方，我們就從其中的一個面向－精細動作－來探討。
精細動作發展的過程是自孩子是因幼兒時便已開始的。孩子會抓住你的手，孩子能用敲敲打打玩玩具，孩子會拿湯匙吃東西，孩子會開瓶蓋，孩子會用剪刀…等等。過程中每一步，都是孩子在堆積精細動作的能力。而書寫，便是孩子在經過不斷的嚐試及經驗充足的練習之後才能表現的。換言之，書寫是孩子經過學習及大量的練習慢慢習得的，你不循序漸進的教他方式，孩子便不能學的正確。
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